Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 18;5(5):CD011505. doi: 10.1002/14651858.CD011505.pub2.. (Cochrane)

Các chất kích sữa mẹ tự nhiên (liệu pháp tự nhiên hoặc thuốc) để tăng sản lượng sữa mẹ ở những bà mẹ có trẻ sơ sinh đủ tháng và không nhập viện

Foong SC, Tan ML, Foong WC, Marasco LA, Ho JJ, Ong JH.

Tóm tắt

Bài đánh giá này đã xem xét liệu các phương pháp điều trị tự nhiên và dược phẩm được gọi là galactogogues có thể hiệu quả tăng sản lượng sữa mẹ ở những bà mẹ có trẻ sơ sinh đủ tháng và không nhập viện hay không. Các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ 27 nghiên cứu liên quan đến các loại galactogogues khác nhau, bao gồm cả thuốc như domperidone và các phương thuốc dân gian như hồi và gừng. Kết quả thu được là hỗn hợp, với một số bằng chứng cho thấy một số galactogogues có thể dẫn đến sự gia tăng nhẹ về khối lượng sữa mẹ hoặc tăng cân của trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, chất lượng bằng chứng nói chung là thấp do những hạn chế trong thiết kế nghiên cứu và báo cáo. Cần có nhiều nghiên cứu nghiêm ngặt hơn để xác nhận các phát hiện này và xác định độ an toàn và hiệu quả của các loại galactogogues khác nhau.

Từ khóa: Phân tích meta, Hỗ trợ nghiên cứu, Không phải chính phủ Hoa Kỳ, Xem xét hệ thống, Quản trị, Đường uống, Cân nặng cơ thể / tác dụng của thuốc, Cho bú, Domperidone / quản trị và liều lượng, Domperidone / tác dụng phụ, Phụ nữ, Galactogogues / quản trị và liều lượng*

Giới thiệu

Cho bú là cách được công nhận rộng rãi nhất để nuôi dưỡng trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, một số bà mẹ gặp khó khăn trong việc sản xuất sữa, khiến họ tìm kiếm các cách để tăng lượng sữa. Galactogogues là những chất được cho là thúc đẩy sản xuất sữa mẹ. Bài đánh giá này nhằm mục đích đánh giá hiệu quả và độ an toàn của cả galactogogues dược phẩm (ví dụ: domperidone) và tự nhiên (ví dụ: hồi, gừng) ở những bà mẹ có trẻ sơ sinh khỏe mạnh, đủ tháng.

Phương pháp:

Bài xem xét hệ thống này đã phân tích dữ liệu từ 27 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (RCTs) đã nghiên cứu tác động của các loại galactogogues khác nhau lên sản lượng sữa mẹ. Các nghiên cứu bao gồm một loạt các can thiệp, từ thuốc như domperidone đến các phương thuốc thảo dược như hồi và gừng. Các nhà nghiên cứu đã đánh giá kết quả như khối lượng sữa mẹ, tăng cân của trẻ sơ sinh và tác dụng phụ.

Kết quả:

Bài đánh giá cho thấy bằng chứng hạn chế cho thấy một số galactogogues có thể khiêm tốn tăng sản lượng sữa mẹ hoặc dẫn đến tăng cân của trẻ sơ sinh cao hơn một chút. Tuy nhiên, chất lượng bằng chứng nói chung là thấp do những hạn chế về phương pháp trong nhiều nghiên cứu, bao gồm kích thước mẫu nhỏ, sự thay đổi liều can thiệp và các biện pháp kết quả không nhất quán.

Thảo luận và Kết luận:

Mặc dù bài đánh giá này cho thấy một lợi ích tiềm năng của một số galactogogues để tăng sản lượng sữa mẹ, cần có nhiều nghiên cứu đáng tin cậy hơn để xác nhận những phát hiện này. Các nghiên cứu trong tương lai nên sử dụng kích thước mẫu lớn hơn, can thiệp được tiêu chuẩn hóa và các biện pháp khách quan về khối lượng sữa mẹ. Ngoài ra, việc đánh giá an toàn lâu dài là rất quan trọng, đặc biệt là đối với galactogogues dược phẩm như domperidone.

Giới hạn đã ghi nhận:

Bài đánh giá đã làm nổi bật một số hạn chế, bao gồm sự khác biệt của các can thiệp và biện pháp kết quả trong các nghiên cứu, kích thước mẫu nhỏ trong một số thử nghiệm và thiếu tiêu chuẩn hóa trong liều lượng và phương pháp quản trị. Ngoài ra, không thể loại trừ sự thiên vị xuất bản, vì các nghiên cứu chưa được công bố có thể đã bị loại trừ.

Lời cảm ơn:

Các tác giả ghi nhận những đóng góp của Nhóm Cochrane về Cho bú và Sản sữa cho sự hỗ trợ và hướng dẫn của họ trong suốt quá trình đánh giá.

Xét về mặt đạo đức:

Bài xem xét hệ thống này liên quan đến việc phân tích dữ liệu từ các nghiên cứu đã được công bố trước đó. Không cần phê duyệt đạo đức vì nó không liên quan đến tương tác trực tiếp với các đối tượng tham gia nghiên cứu con người.

Trích dẫn nguồn:

Foong SC et al.. (Cochrane). Các chất kích sữa mẹ tự nhiên (liệu pháp tự nhiên hoặc thuốc) để tăng sản lượng sữa mẹ ở những bà mẹ có trẻ sơ sinh đủ tháng và không nhập viện. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 18;5(5):CD011505. doi: 10.1002/14651858.CD011505.pub2.

Tuyên bố về sử dụng hợp pháp và đạo đức:

Tóm tắt này được tạo ra chỉ để mục đích giáo dục và thông tin. Nó không được coi là lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của các chuyên gia y tế có thẩm quyền cho các quyết định y tế. Bài báo nghiên cứu gốc nên được tham chiếu để có đầy đủ chi tiết và ngữ cảnh.