Ai không nên dùng NMN? Những nhóm cần tránh hoặc đặc biệt thận trọng gồm: phụ nữ mang thai, người cho con bú, người có bệnh nền, đang dùng thuốc đặc trị hoặc người dị ứng với thành phần. Việc nhận diện đúng đối tượng giúp hạn chế rủi ro và đảm bảo sử dụng NMN an toàn, phù hợp.
Nguy cơ và tác dụng phụ tiềm ẩn của NMN
Việc bổ sung NMN nhằm tăng mức coenzyme NAD⁺ — một phân tử then chốt trong chuyển hóa năng lượng, sửa chữa DNA, điều hòa biểu hiện gen và duy trì chức năng tế bào — đang trở thành xu hướng nghiên cứu và sử dụng mạnh mẽ trong những năm gần đây.
Tuy nhiên, xét về cơ chế, NMN khi vào cơ thể được chuyển hóa thành NAD⁺ chủ yếu ở gan và ruột. Sự gia tăng NAD⁺ đột ngột kích hoạt các enzyme sirtuin, PARP và CD38, từ đó điều hòa biểu hiện gene, tăng cường chuyển hóa lipid và glucose, đồng thời ảnh hưởng đến quá trình tăng sinh và sửa chữa tế bào.
Nhận biết ai không nên dùng NMN là vấn đề quan trọng vì không phải ai cũng phù hợp bổ sung NMN
Một số tác dụng phụ nhẹ được báo cáo, bao gồm rối loạn tiêu hóa, buồn nôn, đầy bụng, thay đổi nhịp tim nhẹ, mệt mỏi, hoặc nổi mẩn da khi dùng liều cao. Những tác dụng này thường tạm thời và giảm khi giảm liều hoặc ngừng sử dụng, nhưng vẫn cần được theo dõi, đặc biệt ở những người có bệnh lý nền.
Ngoài ra, có lý thuyết cho rằng NAD⁺ tham gia vào tăng sinh tế bào, do đó việc sử dụng NMN liều cao và kéo dài có thể tiềm ẩn nguy cơ kích thích tế bào bất thường ở những người có tổn thương tiền ung thư, mặc dù hiện chưa có bằng chứng lâm sàng rõ ràng ở người.
Ai không nên dùng NMN?
Việc xác định ai không nên uống NMN là điều cần thiết vì không phải mọi người đều phù hợp, đặc biệt là những người có bệnh lý nền hoặc đang dùng thuốc ảnh hưởng đến các đường dẫn NAD⁺.
Bệnh lý nền
Người có bệnh lý nền là đối tượng đầu tiên trong nhóm những ai không uống được NMN. Ở những người mắc bệnh lý về gan hoặc thận, quá trình chuyển hóa và thải trừ NMN/NAD⁺ có thể bị hạn chế. Sự tích tụ NAD⁺ có thể dẫn đến kích hoạt enzyme NAD⁺‑phụ thuộc quá mức, gây căng thẳng oxy hóa tại mô, rối loạn chuyển hóa hoặc ảnh hưởng đến chức năng tế bào.
Đồng thời, ở người có tiền sử ung thư hoặc tổn thương tiền ung thư, NAD⁺ tăng cao có khả năng kích thích quá trình tăng sinh tế bào bất thường, vì NAD⁺ là đồng yếu tố quan trọng của nhiều enzyme liên quan đến tăng sinh và sửa chữa DNA.
Các nghiên cứu lâm sàng trên người khỏe mạnh cho thấy NMN được dung nạp tốt với liều từ 300–1.250 mg/ngày trong vài tuần (Yoshino và cộng sự, 2021; Irie và cộng sự, 2022), nhưng chưa có đủ dữ liệu về an toàn lâu dài ở người mắc bệnh lý nền.
Người có bệnh lý nền, đang dùng thuốc điều trị là nhóm đối tượng cần đặc biệt cẩn trọng khi cân nhắc bổ sung NMN
Phụ nữ có thai đang cho con bú
Sau các đối tượng có bệnh lý nền thì còn ai không nên dùng NMN? Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú là nhóm đối tượng tiếp theo cần đặc biệt lưu ý vì dữ liệu về an toàn và cơ chế sinh học của NMN trong giai đoạn thai kỳ hoặc cho con bú vẫn còn hạn chế.
Xét về cơ chế, NAD⁺ điều hòa chức năng nhau thai, phát triển bào thai và cân bằng miễn dịch của mẹ. Việc tăng NAD⁺ đột ngột do bổ sung NMN có thể dẫn tới thay đổi biểu hiện gene, stress oxy hóa hoặc ảnh hưởng chuyển hóa.
Theo nghiên cứu của Wang và cộng sự (2023), bổ sung NMN cho heo mẹ đã giảm tỷ lệ chậm phát triển trong tử cung (IUGR) và tăng mức NAD⁺ ở nhau thai, chứng minh rằng NAD⁺ ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng nhau thai và phát triển thai nhi. Tuy nhiên vẫn chưa có nghiên cứu lâm sàng kiểm chứng điều này.
Nhìn chung, phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú nên tránh tự ý sử dụng NMN. Nếu cần bổ sung dưới giám sát y tế, liều lượng thấp và theo dõi cẩn thận các chỉ số sinh hóa, chuyển hóa và sức khỏe mẹ — bé là bắt buộc.
Phụ nữ mang thai và cho con bú là đối tượng tiếp theo cần cẩn trọng khi quyết định bổ sung NMN
Dị ứng với các thành phần của sản phẩm bổ sung NMN
Mặc dù NMN bản thân ít gây dị ứng ở người khỏe mạnh, nhưng các sản phẩm NMN thường chứa tá dược, chất bảo quản hoặc hợp chất hỗ trợ hấp thu. Những người có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong sản phẩm bổ sung NMN có thể gặp phản ứng miễn dịch quá mức, biểu hiện bằng phát ban, ngứa, nổi mẩn hoặc thậm chí phản ứng nghiêm trọng hơn. Do đó, những đối tượng này được xếp vào nhóm ai không nên dùng NMN.
Cơ chế sinh học liên quan đến dị ứng chủ yếu là sự kích hoạt hệ miễn dịch qua histamin và các cytokine, phản ứng này có thể gây viêm tại da, niêm mạc hoặc các mô khác. Do đó, trước khi bổ sung NMN, những người có tiền sử dị ứng nên kiểm tra kỹ thành phần, bắt đầu với liều thấp và theo dõi phản ứng cơ thể.
Liều cao hoặc sử dụng dài hạn
Cơ chế sinh học cho thấy, NAD⁺ dư thừa có thể làm tăng hoạt động sirtuin và PARP quá mức, dẫn đến stress oxy hóa tế bào, thay đổi chuyển hóa lipid-glucose và năng lượng, thậm chí kích thích tăng sinh tế bào bất thường.
Theo nghiên cứu của Mills và cộng sự (2016) trên mô hình chuột, việc bổ sung NMN dài hạn gây thay đổi biểu hiện gene liên quan đến chuyển hóa năng lượng và hoạt hóa sirtuin, cảnh báo rằng sử dụng liều cao hoặc kéo dài có thể tạo ra rủi ro tiềm ẩn.
Cách xử lý an toàn nếu không may gặp tác dụng phụ
Mặc dù NMN tương đối an toàn ở người khỏe mạnh, một số tác dụng phụ vẫn có thể xuất hiện, bao gồm rối loạn tiêu hóa nhẹ (buồn nôn, đầy hơi, tiêu chảy), nhức đầu, thay đổi huyết áp tạm thời hoặc mệt mỏi.
Ở người có bệnh lý nền (gan, thận, tim mạch), nếu xuất hiện mệt mỏi kéo dài, buồn nôn hoặc tăng men gan, nên giảm liều hoặc tạm ngưng NMN, thực hiện xét nghiệm chức năng gan-thận và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi tiếp tục.
Với phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú nếu sử dụng theo chỉ định y tế nhưng xuất hiện tình trạng buồn nôn nặng, mệt mỏi hoặc thay đổi huyết áp, cần ngừng NMN ngay lập tức và tham vấn ý kiến bác sĩ chuyên khoa sản – nhi.
Đối với người dễ dị ứng hoặc có tiền sử phản ứng với tá dược, có thể xuất hiện phát ban, ngứa, nổi mẩn hoặc rối loạn tiêu hóa. Cách xử lý an toàn: ngừng NMN ngay, sử dụng thuốc kháng histamin nếu cần, và liên hệ bác sĩ để xác định nguyên nhân cũng như chọn sản phẩm NMN phù hợp.
Tốt nhất nên tuân theo chỉ định của bác sĩ để tránh các phản ứng phụ không mong muốn khi bổ sung NMN
>> Đọc thêm bài viết: Có nên ngưng NMN sau khi dùng liên tục không?
Kết luận
Như vậy, thắc mắc ai không nên dùng NMN đã có câu trả lời. Nhóm này bao gồm người có bệnh lý nền, phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú, người dùng thuốc điều trị ảnh hưởng NAD⁺ và những ai dễ dị ứng. Nhận biết tác dụng phụ và áp dụng cách xử lý an toàn như giảm liều, tạm ngưng và theo dõi y tế sẽ giúp bổ sung NMN hiệu quả, tối ưu lợi ích sức khỏe.
Leave A Comment