Vitamin D hằng ngày giảm 19% nguy cơ nhiễm khuẩn hô hấp — đó là kết quả từ meta-analysis dữ liệu cá nhân của 25 thử nghiệm ngẫu nhiên trên 11.321 người (Martineau, BMJ 2017), với mức giảm tới ~70% ở người thiếu nặng. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho việc giảm nguy cơ cảm lạnh, cúm và viêm phổi: vitamin D, kẽm, vitamin C, men vi sinh và nền tảng đạm — cùng nghịch lý thiếu vitamin D ở một nước nhiệt đới như Việt Nam.
kẽm
Dinh dưỡng cho người nhiễm HIV đang điều trị ARV trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT đa vitamin của Fawzi (NEJM 2004 — giảm 29% nguy cơ tiến triển AIDS), thất bại của liều cao (JAMA 2012), tương tác thuốc–thức ăn và bối cảnh Việt Nam
Đa vitamin B–C–E giảm 29% nguy cơ tiến triển AIDS ở người nhiễm HIV (RCT Fawzi, NEJM 2004, 1.078 người). Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho người nhiễm HIV: nhu cầu năng lượng theo WHO (+10% khi không triệu chứng, +20–30% khi có triệu chứng), vì sao đa vi chất liều cao lại thất bại trong thử nghiệm JAMA 2012, kẽm và selen, và các tương tác thuốc–thức ăn dễ bị bỏ sót (canxi/sắt với dolutegravir, rilpivirine cần bữa ăn thật, cỏ St John). Kèm bối cảnh Việt Nam: đồng nhiễm lao và viêm gan, khẩu phần nhiều cơm ít đạm, thuốc nam. Nội dung giáo dục dinh dưỡng, không thay thế thuốc ARV hay chỉ định của bác sĩ.
Dinh dưỡng cho tiêu chảy cấp ở trẻ em trong tuổi thọ: Bằng chứng oresol nồng độ thẩm thấu thấp (giảm 33% nhu cầu truyền dịch), bổ sung kẽm 10–14 ngày theo WHO/UNICEF, thử nghiệm âm tính PECARN về men vi sinh và bối cảnh Việt Nam
Oresol nồng độ thấp giảm 33% nhu cầu truyền dịch ở trẻ tiêu chảy. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho tiêu chảy cấp ở trẻ em: công thức oresol 245 mOsm/L của WHO, bổ sung kẽm 10–14 ngày, và vì sao việc kiêng ăn hay ngưng bú mẹ đi ngược lại toàn bộ dữ liệu thử nghiệm. Kèm hai thử nghiệm âm tính lớn về men vi sinh (PECARN, PERC 2018) và bối cảnh Việt Nam.
Dinh dưỡng cho mụn trứng cá (acne vulgaris) trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT chế độ tải đường huyết thấp (Smith 2007 — giảm gần gấp đôi số tổn thương), meta-analysis sữa trên 78.529 người và bối cảnh Việt Nam
Ăn tải đường huyết thấp, giảm gần gấp đôi tổn thương ở người bị mụn trứng cá. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho mụn trứng cá: hai thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng về chế độ tải đường huyết thấp (Smith 2007, Kwon 2012), meta-analysis 78.529 người về sữa, vai trò bổ trợ của omega-3 và kẽm, cùng những gì bằng chứng KHÔNG ủng hộ. Nội dung mang tính giáo dục dinh dưỡng, không thay cho điều trị da liễu.
Gen SLC39A4 (ZIP4): cánh cửa hấp thu kẽm của ruột, phytate trong gạo và tầm vóc trẻ em Việt
10 mg kẽm mỗi ngày, cao thêm 1,5 cm ở trẻ Việt chậm lớn. Gen SLC39A4 mã hoá ZIP4 — protein duy nhất đưa kẽm từ lòng ruột vào cơ thể, và là chiếc van tự điều chỉnh theo lượng kẽm bạn ăn. Bài viết giải thích cơ chế, vì sao phytate trong gạo và đậu quyết định nhiều hơn kiểu gen, và vì sao hơn một nửa trẻ em Việt Nam thiếu kẽm dù ăn no.
Gen CFH và thoái hóa điểm vàng: lutein, omega-3 và kẽm trong bữa ăn người Việt
Bổ sung 10 mg lutein mỗi ngày, giảm 26% thoái hóa điểm vàng muộn — đó là kết quả ở nhóm ăn ít lutein nhất trong thử nghiệm AREDS2. Gen CFH điều khiển hệ bổ thể, hệ thống miễn dịch bẩm sinh âm thầm gây viêm ở đáy mắt và tạo ra drusen. Bài viết giải thích biến thể Y402H, vì sao tần suất của nó ở người Đông Á thấp hơn hẳn người châu Âu, và những thực phẩm Việt nào thực sự đưa lutein, zeaxanthin, kẽm và DHA đến võng mạc.
Dinh dưỡng cho bệnh tan máu bẩm sinh (thalassemia) trong tuổi thọ: Bằng chứng trà ức chế 41–95% hấp thu sắt (NEJM 1979), RCT bổ sung kẽm cải thiện mật độ xương (Fung 2013), hướng dẫn TIF 2021 và bối cảnh Việt Nam
Uống trà trong bữa ăn giảm 41–95% hấp thu sắt ở người bệnh thalassemia. Việt Nam có khoảng 13,8% dân số mang gen tan máu bẩm sinh, và bài toán dinh dưỡng ở đây gần như đảo ngược so với thiếu máu thiếu sắt thông thường: cơ thể hấp thu sắt quá mức nhưng không có cách thải ra. Bài viết tổng hợp hướng dẫn TIF 2021, RCT bổ sung kẽm của Fung 2013 và tỉ lệ thiếu vi chất gần 50% — cùng những điểm giao thoa rất Việt Nam như nước mắm tăng cường sắt, văn hoá trà và tiết canh.
Dinh dưỡng cho loét tì đè (loét do nằm lâu) trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT OLIGOELEMENT (công thức giàu arginine–kẽm giúp vết loét thu nhỏ thêm ~19%), hướng dẫn EPUAP/NPIAP 2019, tổng quan Cochrane và bối cảnh Việt Nam
Công thức giàu arginine–kẽm giúp vết loét thu nhỏ thêm ~19% ở người loét tì đè. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho phòng ngừa và hỗ trợ lành loét tì đè ở người bệnh nằm lâu: nhu cầu năng lượng – đạm theo hướng dẫn EPUAP/NPIAP 2019, vai trò thật sự của arginine, kẽm và vitamin C, cùng những sai lầm phổ biến. Đây là nội dung giáo dục dinh dưỡng, không thay cho chăm sóc y tế và điều dưỡng vết thương.
Gen ATP7B và đồng: vì sao gan bò, hàu và kẽm liều cao lại quan trọng với người Việt
100 g gan bò chứa gần 10 mg đồng, gấp hơn 10 lần nhu cầu ngày người lớn. ATP7B là chiếc van thải đồng duy nhất của cơ thể — đồng không thải được qua thận, toàn bộ đường ra là qua mật. Ở 113 bệnh nhi Wilson người Việt, biến thể S105* chiếm 32,3% số alen, phổ biến gấp khoảng 5 lần R778L vốn được xem là đặc trưng Đông Á. Bài viết cũng giải thích vì sao kẽm liều cao kéo dài có thể gây thiếu đồng ở người khoẻ mạnh.
- 1
- 2
Liên hệ
Thứ 2- thứ 7: 8h30 – 18h00
Điện thoại: 0383.05.2024
Địa chỉ: 25 Nguyễn Khắc Nhu, Phường Cô Giang, Quận 1, Tp. Hồ Chí Minh.
Email: info@mckaizer.com
Website: mckaizer.org
Điện thoại: 0383.05.2024
Địa chỉ: 25 Nguyễn Khắc Nhu, Phường Cô Giang, Quận 1, Tp. Hồ Chí Minh.
Email: info@mckaizer.com
Website: mckaizer.org
