Đạm 1,0–1,5 g/kg và tập kháng lực giữ khối cơ ở người béo phì dùng GLP-1. Thử nghiệm STEP 1 (NEJM 2021) cho thấy semaglutide 2,4 mg giảm 14,9% cân nặng sau 68 tuần, nhưng một phần đáng kể lượng cân mất đi là khối nạc chứ không chỉ mỡ. Bài viết tổng hợp bằng chứng về đạm, vi chất, xử trí tác dụng phụ tiêu hoá và bối cảnh bữa ăn Việt Nam.
Longevity and Nutrition
Dinh dưỡng cho nhiệt miệng tái phát (loét áp-tơ miệng) trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT vitamin B12 1.000 µg của Volkov (74% hết loét sau 6 tháng), thiếu sắt–folate–B12, kẽm và bối cảnh Việt Nam
Vitamin B12 1.000 µg mỗi ngày, 74% người nhiệt miệng tái phát hết loét. Nhiệt miệng tái phát ảnh hưởng khoảng 20% dân số và ở một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân được thúc đẩy bởi thiếu sắt, folate, vitamin B12 hoặc kẽm có thể phát hiện và sửa được. Bài viết tổng hợp bằng chứng RCT, vai trò của kem đánh răng chứa SLS, liên hệ với bệnh Celiac và bối cảnh ăn chay trường – metformin tại Việt Nam.
Dinh dưỡng cho bệnh glôcôm (tăng nhãn áp) trong tuổi thọ: Bằng chứng nitrate từ rau lá xanh của Kang 2016 (giảm 21% nguy cơ), RCT nicotinamide bắt chéo và bối cảnh Việt Nam
Ăn nhiều rau lá xanh liên quan giảm ~21% nguy cơ glôcôm góc mở. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho bệnh glôcôm: nitrate khẩu phần trong hai đoàn hệ Nurses’ Health Study và Health Professionals Follow-up Study, thử nghiệm bắt chéo nicotinamide liều dược lý, mối liên quan của caffeine theo nguy cơ di truyền, rượu bia và cách uống nước. Đây là nội dung giáo dục dinh dưỡng, không thay cho thuốc hạ nhãn áp hay theo dõi của bác sĩ mắt.
Dinh dưỡng cho viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) trong tuổi thọ: Bằng chứng meta-analysis chế độ loại trừ sáu nhóm thực phẩm (72% lui bệnh mô học), RCT loại trừ sữa đơn thuần (Lancet 2023), chiến lược bậc thang 2-4-6 và bối cảnh Việt Nam
Loại trừ sáu nhóm thực phẩm, khoảng 72% người mắc EoE lui bệnh. Meta-analysis 1.317 ca cho thấy chế độ nguyên tố đạt ~91% và chế độ sáu nhóm ~72% lui bệnh mô học, trong khi chế độ dựa trên xét nghiệm dị ứng chỉ ~45%. RCT Lancet 2023 và nghiên cứu bậc thang 2-4-6 cho thấy chỉ bỏ sữa có hiệu quả tương đương mà ít nội soi hơn — cùng cách áp dụng trong bữa ăn Việt.
Dinh dưỡng cho bệnh gan do rượu (viêm gan do rượu và xơ gan do rượu) trong tuổi thọ: Bằng chứng nghiên cứu VA của Mendenhall (ăn dưới 1.000 kcal/ngày — tử vong 6 tháng tới ~80%), RCT nuôi ăn qua ống của Cabré, hướng dẫn EASL 2018 và bối cảnh Việt Nam
Ăn dưới 1.000 kcal/ngày liên quan tử vong 6 tháng tới ~80% ở người viêm gan do rượu. Bệnh gan do rượu là nguyên nhân xơ gan hàng đầu và là một trong ít bệnh gan mà mức dinh dưỡng dự báo sống còn mạnh hơn nhiều chỉ số sinh hoá đơn lẻ. Bài viết tổng hợp bằng chứng từ nghiên cứu VA của Mendenhall, các RCT nuôi ăn của Cabré và Moreno, hướng dẫn EASL 2018 – ESPEN 2019 về mục tiêu năng lượng, đạm, thiamine, cùng bối cảnh rượu bia và viêm gan B ở Việt Nam.
Dinh dưỡng cho loét bàn chân đái tháo đường (biến chứng bàn chân do tiểu đường) trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT arginine–glutamine–HMB (lành loét 51% so với 35% ở người albumin thấp), hướng dẫn IWGDF 2023, tổng quan Cochrane 2020 và bối cảnh Việt Nam
Công thức arginine–glutamine–HMB tăng tỷ lệ lành loét bàn chân đái tháo đường từ 35% lên 51% ở người có albumin máu thấp, theo thử nghiệm ngẫu nhiên của Armstrong (Diabetic Medicine 2014). Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho biến chứng bàn chân do tiểu đường: kiểm soát đường huyết, nhu cầu đạm và năng lượng khi có vết thương hở, các thử nghiệm vitamin D – kẽm – magie, cùng giới hạn thẳng thắn mà tổng quan Cochrane 2020 chỉ ra. Đây là nội dung giáo dục dinh dưỡng, không thay cho điều trị y khoa chuyên khoa.
Dinh dưỡng cho rối loạn nuốt (khó nuốt) ở người cao tuổi và sau đột quỵ trong tuổi thọ: Bằng chứng thử nghiệm FOOD (nuôi ăn qua ống sớm, giảm 5,8% tử vong), khung kết cấu IDDSI, hướng dẫn ESPEN và bối cảnh Việt Nam
Nuôi ăn qua ống sớm liên quan tới giảm 5,8% tử vong ở người khó nuốt sau đột quỵ. Khó nuốt gặp ở 37–78% người sau đột quỵ và 30–40% người cao tuổi trong cộng đồng, làm tăng khoảng ba lần nguy cơ viêm phổi do sặc cùng nguy cơ suy dinh dưỡng và mất nước. Bài viết tổng hợp bằng chứng từ thử nghiệm FOOD, tổng quan Cochrane 2018, khung kết cấu IDDSI và hướng dẫn ESPEN, kèm bối cảnh thực hành tại Việt Nam.
Dinh dưỡng cho phòng ngừa ung thư da (ung thư da không hắc tố và melanoma) trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT ONTRAC (nicotinamide 1.000 mg/ngày giảm 23% ung thư da mới), thất bại của beta-carotene trong thử nghiệm Nambour, tác hại của selen liều cao và bối cảnh Việt Nam
Nicotinamide 1.000 mg/ngày giảm 23% ung thư da mới ở người nguy cơ cao trong thử nghiệm ONTRAC (NEJM 2015) trên 386 người đã có ít nhất hai ung thư da. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho phòng ngừa ung thư da: thất bại của beta-carotene trong thử nghiệm Nambour, bằng chứng selen liều cao làm tăng 25% nguy cơ ung thư tế bào vảy, liên quan của rượu bia – cà phê – vitamin A từ thực phẩm, và vấn đề asen trong nước giếng khoan. Nội dung giáo dục dinh dưỡng, không thay cho thăm khám da liễu.
Dinh dưỡng cho suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới (suy giãn tĩnh mạch chân) trong tuổi thọ: Bằng chứng meta-analysis flavonoid cam quýt bổ trợ băng ép (tăng ~32% cơ hội lành loét), tổng quan Cochrane về hạt dẻ ngựa, giảm cân – chất xơ và bối cảnh Việt Nam
Flavonoid cam quýt bổ trợ băng ép, tăng 32% lành loét tĩnh mạch. Suy giãn tĩnh mạch chân là bệnh cơ học của van tĩnh mạch, nên băng ép và can thiệp mạch máu là nền tảng điều trị — dinh dưỡng đóng vai trò bổ trợ. Bài viết tổng hợp meta-analysis 5 RCT về flavonoid cam quýt, tổng quan Cochrane về thuốc trợ tĩnh mạch và hạt dẻ ngựa, cùng ba đòn bẩy đổi được: giảm cân, chống táo bón và giảm mặn trong bối cảnh Việt Nam.
Liên hệ
Thứ 2- thứ 7: 8h30 – 18h00
Điện thoại: 0383.05.2024
Địa chỉ: 25 Nguyễn Khắc Nhu, Phường Cô Giang, Quận 1, Tp. Hồ Chí Minh.
Email: info@mckaizer.com
Website: mckaizer.org
Điện thoại: 0383.05.2024
Địa chỉ: 25 Nguyễn Khắc Nhu, Phường Cô Giang, Quận 1, Tp. Hồ Chí Minh.
Email: info@mckaizer.com
Website: mckaizer.org
