Vitamin D 400 IU/ngày giảm còi xương từ 6% xuống 0,1% ở trẻ nhỏ. Đồng thuận toàn cầu 2016 khuyến nghị 400 IU vitamin D mỗi ngày cho mọi trẻ dưới 12 tháng, kể cả bú mẹ hoàn toàn và kể cả ở vùng nhiều nắng; RCT trên NEJM 1999 cho thấy khi khẩu phần canxi quá thấp thì vitamin D đơn thuần không làm xương lành. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng, các sai lầm thường gặp và bối cảnh Việt Nam — nội dung giáo dục, không thay thế điều trị y tế.
Canxi
Dinh dưỡng cho dị ứng đạm sữa bò ở trẻ nhỏ (CMPA) trong tuổi thọ: Bằng chứng 68% trẻ dung nạp được sữa nướng chín kỹ (JACI 2008), hướng dẫn ESPGHAN/DRACMA và bối cảnh chẩn đoán quá mức ở Việt Nam
68% trẻ dị ứng đạm sữa bò dung nạp được sữa nướng chín kỹ. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho dị ứng đạm sữa bò (CMPA) ở trẻ nhỏ: công thức thuỷ phân tích cực và công thức acid amin, thang sữa (milk ladder), bảo đảm canxi – vitamin D – năng lượng trong thời gian loại trừ, và chế độ ăn của mẹ cho con bú. Đồng thời phân tích vấn đề chẩn đoán quá mức và những xét nghiệm không có giá trị, trong bối cảnh thực phẩm và chi phí ở Việt Nam.
Dinh dưỡng cho hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT canxi 1.200 mg (giảm 48% điểm triệu chứng), nghiên cứu Nurses’ Health Study II về vitamin D, rượu bia và bối cảnh Việt Nam
Canxi 1.200 mg/ngày giảm 48% điểm triệu chứng ở phụ nữ mắc PMS — đó là kết quả của thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng đa trung tâm lớn nhất từng làm về dinh dưỡng và hội chứng tiền kinh nguyệt (Thys-Jacobs, 1998). Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho PMS: canxi và vitamin D từ thực phẩm, vitamin nhóm B, sắt non-heme, mối liên quan với rượu bia và cân nặng, cùng những lời khuyên phổ biến đã bị nghiên cứu bác bỏ. Nội dung mang tính giáo dục dinh dưỡng, không thay cho thăm khám và điều trị y khoa.
Dinh dưỡng cho người không dung nạp lactose (thiếu men lactase) trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT mù đôi NEJM 1995 (240 ml sữa mỗi bữa không gây triệu chứng khác biệt), đồng thuận NIH 2010 về ngưỡng 12 g lactose, sữa chua men sống và bối cảnh Việt Nam
Uống 240 ml sữa mỗi bữa, triệu chứng tương đương sữa không lactose ở người thiếu men lactase — đó là kết quả thử nghiệm mù đôi NEJM 1995 trên chính nhóm tự nhận không dung nạp nặng. Đồng thuận NIH 2010 xác lập ngưỡng khoảng 12 g lactose mỗi lần dung nạp được với đa số, và cảnh báo rằng kiêng sữa vĩnh viễn kéo theo thiếu canxi, vitamin D và nguy cơ xương dài hạn. Bài viết tổng hợp liều lượng, sữa chua men sống, sữa tách lactose và nguồn canxi trong bữa ăn Việt.
Gen LRP5, canxi và vận động: vì sao mật độ xương của người Việt phụ thuộc vào một công tắc Wnt
Khẩu phần canxi 682 mg/ngày, LRP5 Val1330 liên quan tăng 12% gãy đốt sống. LRP5 là đồng thụ thể Wnt — công tắc chính bật tín hiệu tạo xương mỗi khi bộ xương chịu lực. Biến thể Val1330 có ở khoảng 20% người Kinh, cao hơn người châu Âu, và làm giảm hoạt tính Wnt; bài viết giải thích cơ chế, bằng chứng, và kế hoạch canxi – vitamin D – vận động chịu lực cụ thể cho bữa ăn Việt.
Dinh dưỡng cho phòng ngừa tiền sản giật ở thai phụ trong tuổi thọ: Bằng chứng meta-analysis Cochrane về canxi (giảm 55% nguy cơ), hướng dẫn WHO 2020, thử nghiệm CAP và bối cảnh Việt Nam
Canxi 1 g/ngày giảm 55% nguy cơ tiền sản giật ở thai phụ — đây là kết quả tổng hợp 13 thử nghiệm ngẫu nhiên trên 15.730 phụ nữ trong meta-analysis Cochrane 2018, và là cơ sở để WHO khuyến nghị bổ sung canxi cho thai phụ ở những quần thể có khẩu phần canxi thấp. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho việc giảm nguy cơ tiền sản giật: canxi, vitamin D, chế độ ăn tổng thể, cân nặng — cùng những can thiệp đã được chứng minh là không có tác dụng. Đây là nội dung giáo dục dinh dưỡng, không thay cho theo dõi và điều trị sản khoa.
Gen AGXT, oxalat và sỏi thận: rau muống, khế, canxi và vitamin B6 dưới góc nhìn di truyền
40 mg vitamin B6 mỗi ngày, liên quan giảm 34% sỏi thận ở phụ nữ — con số này bắt nguồn từ chính enzyme mà gen AGXT mã hoá. AGXT tạo ra AGT, enzyme gan dùng vitamin B6 làm trợ chất để dọn glyoxylate trước khi nó biến thành oxalat. Bài viết giải thích cơ chế, các biến thể AGXT, và một điều bất ngờ: với đa số người Việt, lượng canxi ăn kèm bữa và lượng nước uống quan trọng hơn việc kiêng rau muống.
Dinh dưỡng và phòng ngừa sỏi thận trong tuổi thọ: Bằng chứng nước, nghịch lý canxi khẩu phần, muối, đạm động vật, oxalate và bối cảnh khí hậu nóng Việt Nam
Tạo hơn 2 lít nước tiểu mỗi ngày liên quan tới giảm khoảng 55% nguy cơ tái phát sỏi thận. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng phòng ngừa sỏi thận: uống đủ nước, nghịch lý canxi trong khẩu phần, giảm muối và đạm động vật, kiểm soát oxalate, vai trò citrate từ chanh — đặt trong bối cảnh khí hậu nóng và tỉ lệ sỏi thận cao ở Việt Nam. Nội dung chỉ mang tính giáo dục, không thay cho tư vấn của bác sĩ.
Dinh dưỡng cho loãng xương trong tuổi thọ: Bằng chứng canxi, vitamin D, protein, vitamin K và bối cảnh Việt Nam
Bổ sung 800 IU vitamin D và canxi, giảm 30% gãy xương hông ở người cao tuổi trong phân tích gộp của Hội Loãng xương Quốc gia Hoa Kỳ. Nhưng xương khoẻ không chỉ nhờ canxi: protein đủ, vitamin D, vitamin K, rau quả kiềm hoá và hạn chế muối đều góp phần. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho phòng ngừa loãng xương và gãy xương ở người trung niên, cao tuổi, đặt trong bối cảnh khẩu phần Việt Nam.
- 1
- 2
Liên hệ
Thứ 2- thứ 7: 8h30 – 18h00
Điện thoại: 0383.05.2024
Địa chỉ: 25 Nguyễn Khắc Nhu, Phường Cô Giang, Quận 1, Tp. Hồ Chí Minh.
Email: info@mckaizer.com
Website: mckaizer.org
Điện thoại: 0383.05.2024
Địa chỉ: 25 Nguyễn Khắc Nhu, Phường Cô Giang, Quận 1, Tp. Hồ Chí Minh.
Email: info@mckaizer.com
Website: mckaizer.org
