Trị liệu nuốt và đổi kết cấu bữa ăn giảm 44% viêm phổi — đó là kết quả thử nghiệm ngẫu nhiên của Carnaby và cộng sự (Lancet Neurology, 2006) trên 306 người khó nuốt sau đột quỵ. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho chứng khó nuốt ở người cao tuổi và sau đột quỵ: thang kết cấu IDDSI, cách giữ đủ năng lượng — đạm — nước khi ăn khó, giới hạn của nước làm đặc, và vì sao món cháo loãng quen thuộc lại là kết cấu rủi ro nhất trong bếp Việt. Đây là nội dung giáo dục dinh dưỡng, không thay cho đánh giá và điều trị y khoa.
dinh dưỡng lâm sàng
Dinh dưỡng chu phẫu (chuẩn bị trước mổ và phục hồi sau mổ) trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT tiền phục hồi chức năng (Barberan-Garcia 2018 — giảm 51% biến chứng), thử nghiệm PREHAB 2023, hướng dẫn ESPEN 2021 và bối cảnh Việt Nam
Chuẩn bị dinh dưỡng trước mổ giảm ~50% biến chứng ở người cao tuổi. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng chu phẫu: sàng lọc nguy cơ, tiền phục hồi chức năng (prehabilitation), nạp carbohydrate trước mổ, ăn sớm trở lại sau mổ và dinh dưỡng miễn dịch, dựa trên các RCT và hướng dẫn ESPEN 2021. Nội dung mang tính giáo dục dinh dưỡng, không thay cho chỉ định của bác sĩ phẫu thuật và chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng.
Dinh dưỡng cho viêm tuỵ mạn và viêm tuỵ cấp tái phát trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT cai rượu (Nordback 2009 — giảm ~60% tái phát), hướng dẫn ESPEN 2020, thử nghiệm PYTHON và bối cảnh Việt Nam
Can thiệp cai rượu định kỳ giảm ~60% tái phát ở người viêm tuỵ. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho viêm tuỵ mạn và viêm tuỵ cấp tái phát: thử nghiệm ngẫu nhiên Nordback 2009 về cai rượu có theo dõi, hướng dẫn ESPEN 2020, thử nghiệm PYTHON (NEJM 2014) về thời điểm cho ăn, và hiểu lầm phổ biến về kiêng mỡ khắt khe. Nội dung mang tính giáo dục dinh dưỡng, không thay cho điều trị y khoa.
Dinh dưỡng cho bệnh động kinh kháng thuốc trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT chế độ ketogenic (Neal 2008 — 38% trẻ giảm hơn 50% số cơn), tổng quan Cochrane 2020, đồng thuận quốc tế về chế độ Atkins cải biên và bối cảnh Việt Nam
Chế độ ketogenic giảm hơn 50% cơn ở 38% trẻ động kinh kháng thuốc — đó là kết quả thử nghiệm ngẫu nhiên đối chứng của Neal và cộng sự (Lancet Neurology 2008), so với 6% ở nhóm đối chứng. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho động kinh kháng thuốc: tổng quan Cochrane 2020 trên 932 người, bốn biến thể của liệu pháp ketogenic, chỉ định tuyệt đối trong GLUT1-DS, các chống chỉ định chuyển hoá và vi chất cần theo dõi. Kèm bối cảnh Việt Nam: vì sao chế độ Atkins cải biên và dầu dừa là lựa chọn khả thi nhất.
Dinh dưỡng cho bệnh lao (lao phổi và người tiếp xúc trong gia đình) trong tuổi thọ: Bằng chứng RCT RATIONS (hỗ trợ thực phẩm giảm ~39% ca lao mới ở người tiếp xúc), hướng dẫn WHO 2013, vitamin D bổ trợ và bối cảnh Việt Nam
Hỗ trợ 1.200 kcal mỗi ngày giảm ~39% ca lao ở người tiếp xúc — đó là kết quả của RATIONS, thử nghiệm ngẫu nhiên theo cụm đầu tiên cho thấy một can thiệp dinh dưỡng đơn thuần làm giảm số ca lao mới. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho người bệnh lao phổi và người sống cùng nhà: năng lượng và đạm, vi chất nào có bằng chứng, tương tác thuốc lao với bữa ăn, và cách áp dụng trong bữa cơm Việt. Nội dung mang tính giáo dục dinh dưỡng, không thay thế phác đồ thuốc kháng lao.
Dinh dưỡng cho người bệnh ung thư đang điều trị (suy mòn – cachexia) trong tuổi thọ: Bằng chứng thử nghiệm EFFORT (hỗ trợ dinh dưỡng cá thể hoá giảm ~43% nguy cơ tử vong 30 ngày), hướng dẫn ESPEN 2021, theo dõi dài hạn của Ravasco và bối cảnh Việt Nam
Dinh dưỡng cá thể hoá giảm 43% tử vong ở người bệnh ung thư. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho người đang điều trị ung thư và hội chứng suy mòn: thử nghiệm EFFORT, hướng dẫn ESPEN 2021, theo dõi 6,5 năm của Ravasco, cùng giới hạn của bằng chứng. Nội dung mang tính giáo dục dinh dưỡng, không thay cho phác đồ điều trị của bác sĩ.
Dinh dưỡng cho đái tháo đường thai kỳ: Bằng chứng RCT ACHOIS, Landon (NEJM), chế độ ăn chỉ số đường huyết thấp và bối cảnh gạo trắng ở Việt Nam
Can thiệp dinh dưỡng giảm 67% biến chứng nặng ở tiểu đường thai kỳ. Bài viết tổng hợp bằng chứng từ hai thử nghiệm ngẫu nhiên lớn trên NEJM (ACHOIS 2005, Landon 2009), phân tích gộp 18 RCT về chế độ ăn điều chỉnh, cùng vai trò của chỉ số đường huyết, chất xơ, phân bố carbohydrate và mức tăng cân thai kỳ. Nội dung mang tính giáo dục dinh dưỡng, không thay cho theo dõi và điều trị sản khoa.
Dinh dưỡng cho sỏi mật (sỏi túi mật) trong tuổi thọ: Bằng chứng hướng dẫn EASL 2016, cà phê (Leitzmann JAMA 1999 — giảm 45% nguy cơ ở nam giới), các loại hạt (Nurses’ Health Study) và bối cảnh Việt Nam
Cà phê ≥4 tách/ngày liên quan giảm 45% nguy cơ sỏi mật triệu chứng. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho sỏi túi mật: hướng dẫn EASL 2016, nghịch lý giảm cân quá nhanh (27,7% so với 8,8% hình thành sỏi trong meta-analysis UDCA), vai trò của các loại hạt, chất xơ, chất béo không no và nhịp ăn trong ngày. Nội dung mang tính giáo dục dinh dưỡng, không thay cho khám và điều trị chuyên khoa.
Dinh dưỡng cho bệnh Parkinson: chế độ ăn MIND, đạm và hiệu quả của levodopa
Chế độ ăn MIND liên quan tới khởi phát Parkinson muộn hơn tới 17 năm ở nữ. Bài viết tổng hợp bằng chứng dinh dưỡng cho người bệnh Parkinson: chế độ ăn kiểu MIND và Địa Trung Hải, tương tác giữa đạm khẩu phần và thuốc levodopa, sữa và nguy cơ mắc bệnh, cùng cách xử trí táo bón và sụt cân. Nội dung mang tính giáo dục dinh dưỡng, không thay cho điều trị thần kinh.
Liên hệ
Thứ 2- thứ 7: 8h30 – 18h00
Điện thoại: 0383.05.2024
Địa chỉ: 25 Nguyễn Khắc Nhu, Phường Cô Giang, Quận 1, Tp. Hồ Chí Minh.
Email: info@mckaizer.com
Website: mckaizer.org
Điện thoại: 0383.05.2024
Địa chỉ: 25 Nguyễn Khắc Nhu, Phường Cô Giang, Quận 1, Tp. Hồ Chí Minh.
Email: info@mckaizer.com
Website: mckaizer.org
